Отит грибковый лечение

Грибковое поражение ушей

• Причины и способствующие факторы заболевания
• Симптомы болезни
• Диагностические критерии
• Лечение грибкового поражения уха
• Прогноз

Отомикоз представляет собой грибковое поражение отделов наружного и среднего уха. Нередко грибок поражает и послеоперационную полость сосцевидного отростка после хирургического вмешательства по поводу хронического гнойного отита. Болезнь развивается медленно, без ярких симптомов, поэтому диагностика и лечение зачастую проходят на запущенных стадиях.

Причины и способствующие факторы заболевания

Возбудителями отомикоза чаще всего являются грибы рода Candida, Aspergillus и дерматофиты. Эти грибки могут длительное время обитать на различных участках человеческого тела, не проявляя своих патогенных свойств.

Ключевыми причинами развития инфекции становятся:

• Выраженное снижение иммунитета (ВИЧ-инфекция, прием цитостатиков и гормонов и др.);
• Побочный эффект после длительного применения местных антибиотиков в каплях;
• Наличие инородных тел в ухе (веточки, вата, наушник и др.);
• Травмы и микро расчесы наружного слухового прохода;
• Неправильный туалет и гигиена ушей;
• Неграмотное лечение отитов.

Способствуют развитию заболевания длительное нахождение влаги в наружном слуховом проходе (после бани, бассейна и др.), аллергические болезни, которые сопровождаются зудом и метаболические расстройства (декомпенсированный сахарный диабет и др.).

Симптомы болезни

Симптомы заболевания зависят от стадии отомикоза, глубины поражения и состояния иммунитета пациента.
Клинически выделяют несколько стадий:

• Стадия предвестников;
• Стадия острого воспаления;
• Хроническая стадия.

В начале болезни с поверхности кожного покрова уха исчезает защитная пленка, что сопровождается отечностью и закупоркой кожных желез. На этот этапе пациента беспокоит легкий или умеренный зуд и чувство заложенности в ухе.

Большинство пациентов приписывают эти симптомы серной пробке и начинают самостоятельно пытаться прочистить или промыть уши, что только усугубляет течение патологического процесса.

На этапе острого воспаления присоединяются другие признаки отомикоза:

• Сильный отек наружного слухового прохода;
• Выраженные болевые ощущения, которые могут распространяться в область шеи, зубов и височно-нижнечелюстного сустава;
• Гноетечение из уха с беловато-серыми вкраплениями или без них;
• Снижение слуха;
• Признаки интоксикации организма (температура, вялость, потеря аппетита, головная боль и др.).

Грибковое поражение, как правило, захватывает только наружный слуховой проход, но при неблагоприятных факторах и снижении иммунитета переходит на барабанную перепонку и проникает в полость среднего уха. В таких случаях состояние пациента усугубляется, боль и снижение слуха усиливаются.

В стадию хронического воспаления пациента может беспокоить легкий зуд в наружном слуховом проходе. При осмотре уха доктор отмечает сухость слухового прохода, который заполнен частицами слущенной кожи.

Отдельно выделяют грибковое поражение послеоперационной полости, после проведения радикальной операции (вскрытие и очищение ячеек сосцевидного отростка на фоне хронического гнойного отита). В ухе длительное время находятся тампоны с антибиотиками и местными гормонами, что может спровоцировать отомикоз.

У пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (ВИЧ- инфекция, сахарный диабет и др.) грибковое поражение уха протекает более агрессивно. Грибок активно размножается и распространяется в глубжележащие отделы и сосуды, вызывая развитие летальных осложнений (грибковый менингит, сепсис, тромбоз вен и др.).

Диагностические критерии

Все симптомы, которые пациент предъявляет доктору могут быть характерны как для отомикоза, так и для других болезней уха.

Основным достоверным признаком болезни являются грибковые выделения из уха, которые могут иметь разную консистенцию, бело-серый, зелено-черный и другой цвет в зависимости от разновидности грибка.

Отделяемое из уха направляют на посев, что позволяет точно установить наличие грибка, его разновидность и чувствительность к противогрибковым препаратам.

Лечение грибкового поражения уха

Основой лечения является тщательное ежедневное очищение уха. Для такого механического очищения нежелательно выполнять промывания уха, поскольку это приводит к повышению количества влаги в наружном слуховом проходе и усилению роста и размножения грибка.

Чистку уха проводит специалист с помощью инструментов, смоченных противогрибковыми препаратами.

Для местного лечения отомикоза используют капли, мази и растворы:

• Жидкость Бурова – антисептик, на основе ацетата алюминия, которая обладает вяжущими, противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами;
• Кандибиотик (капли) содержат в своем составе местный анестетик, гормон и противогрибковый препарат (клотримазол);
• Нистатиновая, амфотерициновая и левориновая противогрибковые мази;
• Тербинафин в виде капель в ухо или спрея;
• Водные растворы нистатина и леворина.

Одним из обязательных условий терапии является устранение фактора, который спровоцировал начало болезни (отмена антибиотиков, прекращение посещения бассейна и др.).

Системные противогрибковые средства для лечения болезни применяют редко, только в случаях упорных рецидивирующих отомикозов, при осложнениях грибковой инфекции и поражении других структур. Применяют следующие препараты:

• Нистатин;
• Итраконазол;
• Флуконазол и др.

Помимо противогрибковых средств для лечения отомикоза используют обезболивающие и противовоспалительные препараты. При необходимости назначают иммуностимулирующие средства.

Прогноз

Течение отомикоза благоприятное. При устранении провоцирующего фактора и подборе правильного препарата болезнь быстро отступает.

В тяжелых случаях грибковое поражение уха вызывает осложнения (сепсис, тромбозы, менингит, поражение внутренних органов и др.) и заканчивается летальным исходом.

Про профилактику грибковых заболеваний можно прочитать здесь.

Вам помогла статья? :

Грибковое поражение уха у детей

Грибковый отит, называемый также отомикозом, относится к инфекционным заболеваниям. Патогенные микроорганизмы поражают наружное ухо и барабанную перепонку. Возбудителями заболевания выступают плесневелые грибы различных видов.

По распространенности отомикоз в ухе составляет до 25% случаев среди известных болезней ушного аппарата. В странах с влажным и жарким климатом болезнь встречается намного чаще, в виду благоприятных условий для развития грибковых инфекций.

Особенности заболевания

Отомикоз у детей фото

Отомикоз в ушах проявляется как у людей среднего возраста, так и у детей до пяти лет. Чаще всего причиной заболевания становятся грибки рода Candida, Penicillium и Aspergillus. Существует медицинское разделение грибковых поражений уха по месту их локализации на наружный и средний грибковый отит. Не своевременное, или неправильно назначенное лечение часто приводит к развитию хронических форм болезни.

Большинство из видов возбудителей обитают в окружающей среде, не вызывая патогенных реакций в организме ребенка. Но при определенных условиях и сопутствующих факторах инфекция может вызвать отомикоз в ушах, а в дальнейшем привести к серьезным осложнениям. Заболевание в большинстве случаев проявляется на одном ухе, но иногда может наблюдаться и двустороннее поражение.

Признаки отомикоза у детей в ухе

Своевременная и правильная диагностика позволит избежать длительного лечения и возникновения вторичных инфекций.

Главными признаками отомикоза у детей выступают:

• возникновение ощущения зуда;
• появляется чувство жжения;
• отечность и покраснение;
• заложенность и болезненные ощущения;
• возможны выделения (белого, желтого, или черного цвета) с неприятным запахом;
• снижение слуховых возможностей;
• развивается аутофония, тугоухость.

Своевременная и качественная диагностика поможет избежать прогрессирования болезни и избавит от серьезных осложнений. При первых проявлениях тревожных симптомов следует обратиться за квалифицированной помощью к специалисту в медицинское учреждение.

Детские врач должен назначить лабораторную диагностику в микологическом, или бактериологическом центре для установления этимологии заболевания и дальнейшего эффективного лечения.

Группа риска и причины возникновения заболевания

Очаг поражения отомикозом

Причинами возникновения и развития отомикоза у детей может стать:

• Дисбаланс микрофлоры уха, или перенесенные ранее воспалительные заболевания.
• Болезнь иногда развивается на фоне хронических отитов среднего уха.
• Длительная антибиотикотерапия нарушает бактериальный баланс в организме и способна спровоцировать развитие грибковых поражений.
• В группе риска люди с определенной спецификой профессиональной деятельности, которая вызывает частые переохлаждения, пребывание в пыльных помещениях, или в воде (спортивное плавание).
• Предрасположенность к аллергическим реакциям и сахарный диабет.
• Дефицит витаминов может выступить сопутствующим фактором заболевания.
• Ослабление иммунных функций организма способно создать благоприятные условия для инфицирования и развития болезни.

Медикаментозная терапия

Лечение отомикоза у детей в первую очередь направлено на прекращение развития грибкового поражения и распространения, а также полного уничтожения мицелия и спор возбудителя.

Сопутствующей терапией выступает усиление иммунных функций организма для восстановления защитной реакции. Также при необходимости корректируется основная патология, или имеющиеся хронические заболевания.

Начальные стадии болезни не требуют госпитализации, и лечение проводится дома. Только в наиболее сложной и тяжелой степени протекания отомикоза в ушах, острых воспалений и присоединения вторичных инфекций терапия потребует нахождения в стационаре под постоянным наблюдением врача. Лечение грибковых заболеваний уха отличается комплексным подходом, требующим больших затрат времени и строгого выполнения предписаний.

В обязательном порядке должна присутствовать систематичность в приеме препаратов и использовании наружных средств. Главными фармацевтическими медикаментами выступают системные отомикотики, такие как «Флуконазоловая мазь», «Нистатин», «Миконазол», «таблетки Леворин», «Итраконазол». Специалист подбирает лечение, учитывая индивидуальные особенности организма и противопоказания. Также учитывается стадия развития заболевания.

Низорал крем от грибка стоп

Среди местных препаратов используются антимикозные кремы, мази, капли и фунгицидные растворы: «Мирамистин», Кандидобиотик», «Тербинафин», «раствор Экзодерила», «таблетки Кетоконазол» и другие. Длительность терапии в среднем занимает около четырех недель.

Важно помнить о гигиенических процедурах для ушной раковины. Врач обычно использует тампон из марли и специальный зонд для промывания, устранения выделений.

Кроме основного лечения проводятся длительные курсы приема:

• адаптогенов;
• витаминных и минеральных комплексов;
• иммуномодулирующих препаратов;
• гомеопатических средств;
• пребиотиков и пробиотиков.

Методы народной терапии

Сок репчатого лука от грибка

В качестве лечения отомикозов широко применяются методы народной медицины. Прогрессирование заболевания происходит во влажной среде, поэтому потребуется свести к минимуму попадание влаги в ушную раковину.

Высушивание уха теплым воздухом поможет снизить размножение и распространение грибка. Спиртовые настойки на основе целебных трав с антигрибковым и противовоспалительным эффектом также очень полезны.

Существует несколько рецептов народной медицины с использованием простых и доступных компонентов. Рекомендуется использовать сок лука для закапываний по 5 капель средства на протяжении пяти дней. Процедура производится на ночь. Применяется также настойка чеснока на оливковом масле, которую потребуется капать по две капли два раза в течение дня.

Можно приготовить средство из перекиси, уксуса и теплой воды, смешав их в равных пропорциях. Полученный раствор закапывается по пять капель. Ухо закрывается тампоном, помещенным в ушную раковину на одну минуту. Лечение должно составлять десять дней, с повторением процедуры три раза в сутки.

Профилактические меры

Следует помнить, несмотря на огромное количество положительных отзывов о средствах народной медицины и низкой токсичности, важно учитывать низкую эффективность методов в сравнении с медикаментозной терапией. Строго соблюдая предписания врача можно быстро и безболезненно избавиться от заболевания.

Риск повторного инфицирования может сохраниться, поэтому следует соблюдать простые профилактические меры для здоровья ушей:

• поддерживать высокий уровень иммунной системы организма;
• отдавать предпочтение правильному питанию;
• применять курсы витаминотерапии;
• избегать переохлаждений и простудных заболеваний;
• минимизировать попадание воды;
• отказаться от вредных привычек;
• регулярно проводить гигиенические процедуры уха.

Своевременная диагностика, лечение и соблюдение мер профилактики отомикозов оградит от неприятных последствий и длительного лечения.

Здоровый иммунитет является важной составляющей защиты от грибковых поражений, поэтому очень важно заботиться о здоровье организма в целом, повышая защитные функции и устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов.

Лечение отомикоза видео