Отзывы о флуконазоле

Дифлюкан — полное описание и применение от грибка ногтей

Цена

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

УпаковкаКапсулы (15 мг, 1 шт.):

загрузка...
  • Москва, Санкт-Петербург – от 410 рублей;
  • Регионы – от 400 рублей.

Раствор (100 мл):

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Москва, Санкт-Петербург – от 340 рублей;
  • Регионы – от 350 рублей.

Где купить

  • apteka-ifk.ru;
  • apteka.ru.

Форма выпуска

Дифлюкан выпускается в двух лекарственных формах:

  • Капсулы по 50, 100 и 150 мг;
  • Раствор для внутривенного введения по 50, 100 и 200 мл во флаконе.

Что выбрать

РастворРаствор для инфузионного введения применяют в тяжёлых случаях проявления грибковой инфекции. Его вводят внутривенно через капельницу в условиях стационара.

В остальных случаях предпочтительнее применение капсульной формы выпуска Дифлюкана.

Состав препарата

Действующим веществом Дифлюкана является флуконазол – противогрибковое вещество, подавляющее в грибковой клетке формирование клеточных стенок, что не даёт инфекции развиваться.

Вспомогательные вещества в капсулах:

  1. Лактоза и магния стеарат для наполнения капсул.
  2. Кукурузный крахмал.
  3. Натрия лаурил сульфат.
  4. Кремния диоксид коллоидный

В растворе вспомогательным веществом является натрия хлорид.

Аналоги

Препараты, аналогичные по составу, способу действия и эффективности:

Флуконазол

  1. Флуконазол.
  2. Микомакс.
  3. Микосист.
  4. Дифлазон.
  5. Фуцис.
  6. Дифлюзол.
  7. Флюзак.
  8. Флюкостат.
  9. Микофлюкан.
  10. Форкан.

Аналоги выпускаются в форме капсул.

Дешёвые аналоги

Самые доступные по цене аналоги:

Название Цена капсулы 150 мг, 1 шт.
Дифлазон 236 руб.
Флуконазол 37 руб.
Микомакс 220 руб.

Свойства препарата

Активное вещество, флуконазол, является противогрибковым средством, относящимся к триазольным антимикотикам. Это селективный ингибитор синтеза стеролов грибковыми клетками.

Флуконазол эффективен против следующих грибков:

  1. Дрожжевых (Candida spp).
  2. Дрожжеподобных (Cryptococcus n.).
  3. Плесневых (Histoplasma c. и Blastomyces d.).
  4. Дерматофитов (Microsporum spp. и Trichophyton spp.).
  5. Диморфных (Coccidioides i.).

Всасывание препарата из ЖКТ происходит быстро, максимальное его содержание в крови достигается по прошествии от получаса до полутора часов с момента приёма. Благодаря большому периоду полувыведения (от 26 до 30 ч), Дифлюкан принимают однократно в течение суток.

Флуконазол способен проникать в любые биологические жидкости организма:

  • Бронхиальный секрет.
  • Спинномозговую жидкость.
  • Слюну.
  • Плазму крови.

Что касается ногтей, то флуконазол там достигает концентрации большей, чем в крови. Выводится с мочой практически неизмененным.

Как действует

Флуконазол подавляет обменные процессы в грибковых клетках, провоцируя их гибель и невозможность формирования новых.

Показания к применению

  1. Криптококкоз. С профилактической целью при СПИДе.
  2. Генерализованный кандидоз.
  3. Генитальный кандидоз.
  4. Микозы кожных покровов.
  5. Онихомикоз (грибок ногтей).

Инструкция по применению

Препарат применяется по назначению лечащего врача.

Хранить при температуре до 30 °С в недоступном для детей месте. Срок годность – 5 лет.

Способ применения

В зависимости от тяжести грибка разработаны два способа применения:

  • Пероральный, при котором используются капсулы.
  • Внутривенный капельный, который предполагает введение раствора в концентрации 2 мг/1 мл.

Дозировка

Вид самой капсулыПри грибке ногтей принимают одну капсулу в неделю от 3 до 12 месяцев, пока поражённый ноготь не сменится здоровым.

Передозировка

Случаи передозировки встречаются редко. Проявляются в виде психомоторых реакций, галлюциноза, параноидального поведения.

Помощь при передозировке:

  1. Симптоматическое лечение.
  2. Промывание желудка.
  3. Форсированный диурез.

Наиболее эффективен гемодиализ (метод очищения крови). Через три часа проведения процедуры концентрация флуконазола в крови падает на 50%.

Особенности применения с другими препаратами

Дифлюкан взаимодействует с рядом лекарственных веществ. Результат виден в таблице:

Название препарата Эффект от совместного применения
Антикоагулянты Приём одновременно с варфарином, а также кумариновыми противосвертывающими препаратами, может привести к кровотечениям по причине повышения на 12 % протромбинового времени.
Бензодиазепины (короткое действие) Возрастает их концентрация, что провоцирует развитие психомоторных эффектов.
Цизаприд Развитие аритмии типа «пируэт», увеличивается концентрация цизаприда, на ЭКГ растёт интервал QT
Гидрохлоротиазид Рост концентрации флуконазола
Фенитоин Повышение концентрации фенитоина
Рифабутин Рост концентрации рифабутина
Рифампицин Падение AUC на четверть уменьшение периода полувыведения флуконазола на 20%.
Препараты сульфонилмочевины Рост продолжительности периода полувыведения препаратов сульфонилмочевины у людей, страдающих от сахарного диабета возможно развитие гипогликемии
Такролимус Рост концентрации такролимуса, возможна нефротоксичность
Терфенадин Аритмии с увеличением на ЭКГ интервала QT
Теофиллин Развитие симптоматики передозировки теофиллина
Зидовудин Повышение содержания зидовудина
Астемизол Рост концентрации астемизола в сыворотке крови

Противопоказания

Дифлюкан противопоказан в случае:

  • приёма астемизола, терфенадина, цизаприда, по причине наличия лекарственного взаимодействия с ними, несущего угрозу здоровью и жизни пациента;
  • беременности пациентки, кроме ситуаций в которых польза от применения Дифлюкана превысит возможный риск для плода;
  • периода грудного вскармливания, так как флуконазол сохраняет в молоке ту же концентрацию, что имеется в крови кормящей матери;
  • повышенной чувствительности ко всем азольным лекарственным веществам.

Под присмотром врача

Дополнительный врачебный контроль проводится в случаях:

  • приёма Дифлюкана пациентами с нарушениями функций печени;
  • возникновении высыпаний после начала приёма препарата;
  • при наличии факторов риска развития аритмических осложнений.

В последнем случае лечение Дифлюканом проводится на фоне терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты

Возможные побочные действия:

  1. Головокружение.
  2. Боли в голове и желудке.
  3. Тошнота.
  4. Диарея.
  5. Метеоризм.
  6. Лейкопения.
  7. Появление отёков.
  8. Экзантема.
  9. Судорожный синдром.
  10. Извращение вкусовых ощущений.
  11. Аритмии.
  12. Сыпь.
  13. Алопеция.
  14. Гиперхолистеринемия.
  15. Аллергические проявления и много другое.

У больных онкологическим заболеваниям и СПИДом могут меняться показатели крови, а также работы печени и почек.

Отзывы

Плюсы и минусы средства

Плюсы:

  1. Препарат эффективен против широкого спектра патогенов.
  2. Благодаря продолжительному периоду выведения, применяется раз в сутки.

Минусы:

  1. Привыкание патогенных грибков к препарату;
  2. Большое количество побочных явлений;
  3. Высокая цена.

Видео-обзор от врача на основной действующий компонент препарата – флуконазол:

Сравнение Флуконазола и Нистатина

Грибковые инфекции развиваются вследствие нарушения защитной функции кожи или нормального баланса микрофлоры кишечника, ротовой полости и слизистой половых органов. Наиболее часто они наблюдаются у детей, беременных женщин, пациентов с обменными и иммунными нарушениями и больных, получающих иммуносупрессанты и антибиотики.

В зависимости от разновидности и течения болезни для лечения может быть назначен Флуконазол или Нистатин, а также другие препараты-антимикотики.

Свойства препаратов

Различие в механизме противогрибкового действия активных компонентов (нистатина и флуконазола) и их влияния на слизистые оболочки обуславливает разницу в показаниях к применению обоих средств, а также их побочных эффектах. Оба лекарства выпускаются в нескольких лекарственных формах и дозировках для удобства использования при различных заболеваниях.

Флуконазол

Флуконазол является азоловым антимикотиком, который активен в отношении большинства патогенных видов грибка (дерматофитов, плесневых и дрожжевых микроорганизмов).

Механизм его воздействия основан на блокировании синтеза ферментов, образование которых зависит от цитохрома Р450. Снижая активность ферментативных процессов, флуконазол тормозит превращение ланостерола в эргостерол и формирование мембраны грибков. Это приводит к повышению проницаемости оболочки клеток уже существующих патогенов и невозможности дальнейшего роста колонии.

В отличие от других азоловых противогрибковых средств, флуконазол высокоспецифичен к ферментам грибков и мало воздействует на зависимые от цитохрома Р450 процессы во внутренних органах человека.

Применение Флуконазола показано при следующих заболеваниях:

  • кандидоз ротовой полости, миндалин и горла;
  • острая и рецидивирующая молочница (кандидозный вульвит, вагинит);
  • грибковые инфекции верхних и нижних отделов ЖКТ;
  • системные заболевания грибковой этиологии (криптококковый менингит, инвазивный кандидоз, микотическое поражение легких и подкожной клетчатки);
  • дерматофития кожи стоп, паха и туловища;
  • кандидозный и разноцветный лишай, онихомикоз (в составе комплексной терапии);
  • предупреждение распространения грибка у пациентов с иммунными нарушениями, злокачественными заболеваниями и метаболическими нарушениями;
  • профилактика кандидоза и других грибковых заболеваний после лучевой терапии, трансплантации органов и костномозговых клеток, антибиотикотерапии, приема гормональных и цитотоксических препаратов.

В зависимости от локализации инфекции Флуконазол назначается в виде капсул, таблеток или раствора.

Противопоказаниями к применению Флуконазола являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • гиперчувствительность к флуконазолу и его структурным аналогам;
  • непереносимость других компонентов лекарства (например, лактозы);
  • кормление грудью;
  • возраст менее 4 лет;
  • одновременная терапия терфенадином, астемизолом, цизапридом и другими средствами, влияющими на интервал QT (при длительном лечении дозами выше 400 мг в день).

Детям и пациентам с органной недостаточностью препарат назначается с осторожностью. Применение Флуконазола во время вынашивания плода возможно, но рекомендуется лишь при тяжелых системных инфекциях.

Во время терапии препаратом возможно возникновение таких негативных эффектов, как:

  • головная боль, искажение вкусовых ощущений, головокружение, судороги;
  • тошнота, боль в области живота, метеоризм, разжижение стула, нарушение функции печени;
  • аритмия;
  • сыпь, выпадение волос;
  • снижение концентрации кровяных телец;
  • отек Квинке, зуд и др.

Нистатин

Нистатин относится к другой группе противогрибковых средств — полиеновым антибиотикам. Структурные особенности этого вещества позволяют ему связываться со стеролами в цитоплазматических мембранах патогенов и резко повышать проницаемость оболочки. Это приводит к неконтролируемому оттоку воды и электролитов наружу, потере устойчивости к осмотическим процессам и гибели грибковой клетки.

Противогрибковая активность нистатина распространяется на дрожжевые грибки (в т.ч. Кандиды) и некоторые виды плесневых микроорганизмов рода Aspergillus.

Применение Нистатина показано при:

  • кандидозе кожи и желудочно-кишечного тракта;
  • молочнице полости рта, влагалища и прямой кишки;
  • профилактике грибковых инфекций у больных с иммунодефицитом и кахексией, а также у пациентов, получавших антибактериальную, иммуносупрессивную и цитостатическую терапию.

Препарат выпускается в форме мази, таблеток, вагинальных и ректальных свечей.

Противопоказаниями к приему Нистатина являются:

  • беременность;
  • повышенная чувствительность к нистатину или дополнительным компонентам средства;
  • для таблеток: язва желудка и 12-перстной кишки, воспаление поджелудочной железы, печеночная недостаточность.

По назначению врача во 2-3 триместре вынашивания возможно применение местной формы Нистатина.

Побочными эффектами лечения могут стать следующие явления:

  • тошнота, рвота, обильный жидкий стул;
  • крапивница, кожные высыпания;
  • раздражение слизистой;
  • активизация распространения резистентных грибков.

Сравнительная характеристика Флуконазола и Нистатина

Несмотря на то, что флуконазол и нистатин относятся к различным группам антимикотиков и имеют разные механизмы противогрибкового воздействия, они имеют несколько общих характеристик.

При тяжелых местных инфекциях эти препараты могут применяться одновременно, но в разных фармакологических формах.

В чем схожи препараты

Схожесть Нистатина и Флуконазола отмечается в следующих аспектах:

  1. Отсутствие влияния пищи на всасываемость средства. Принимать оба лекарства можно как до, так и после еды. Пероральные формы Нистатина желательно употреблять после приема пищи, т.к. это снижает частоту развития диспепсии на фоне лечения.
  2. Возможность развития аллергии и побочных реакций желудочно-кишечного тракта и кожи. Побочные эффекты Флуконазола проявляются вследствие его местного воздействия и всасывания в системный кровоток. Нистатин практически не попадает в кровоток, но влияет на функцию ЖКТ при применении внутрь.
  3. Правила проведения терапии. Оба препарата нужно принимать регулярно и без перерывов, чтобы обеспечить терапевтическую концентрацию антимикотика в зоне воздействия. Особенно важно это при лечении Нистатином. При вагинальных грибковых инфекциях следует воздерживаться от полового акта до конца терапии.

Разница

Нистатин отличается менее широким спектром активности, чем Флуконазол. Кроме этого, он плохо всасывается в кровь при нанесении или попадании на слизистую. Это обуславливает различия в таких аспектах, как:

  • показания к применению;
  • наличие системных побочных эффектов;
  • кратность приема;
  • безопасность для уязвимых групп пациентов (кормящих, беременных);
  • эффективные лекарственные формы.

Что дешевле

Стоимость Флуконазола составляет от 20 рублей за 2 капсулы (150 мг) и от 600 рублей за 100 мл инфузионного раствора (2 мг/мл), а стоимость Нистатина — от 57 рублей за 10 суппозиториев (500000 Ед), от 36 рублей за 20 таблеток (500000 Ед) и от 53 рублей за 15 г мази (100000 Ед/г).

При необходимости длительной терапии Нистатин дешевле Флуконазола, но при кандидозном вульвите и вагините лечение этим препаратом обойдется дороже, т.к. при этом диагнозе допускается однократный прием 150 мг азольного антимикотика.

Что лучше: Флуконазол или Нистатин

Флуконазол более широко применяется в гинекологической, гастроэнтерологической и дерматологической практике, т.к. его лекарственная форма позволяет исключить вероятность неправильного нанесения и сразу обеспечить необходимую терапевтическую концентрацию антимикотика в тканях.

Преимуществом Нистатина является отсутствие системных побочных реакций и проникновения в грудное молоко. Однако этот препарат требует частого приема (до 4-х раз в сутки), является менее эффективным и более узконаправленным, чем Флуконазол.

При кандидозе

Препаратом выбора при кандидозе является Флуконазол. При наличии противопоказаний к системной терапии его можно заменить Нистатином. Для достижения максимального эффекта местную форму Нистатина (мазь или свечи) сочетают с капсулами Флуконазола.

Отзывы врачей

Наземцева Р.К., врач-гинеколог, Краснодар

Нистатин — старый, проверенный и недорогой препарат. Назначаю его нечасто, т.к. он обладает достаточно узким спектром действия, но если при бакпосеве выделяются чувствительные к нему грибки, то предлагаю его наряду с более популярным Флуконазолом. Препарат выпускается в нескольких формах, но я рекомендую его преимущественно в виде вагинальных свечей или мази.

Минус средства — высокий риск появления тошноты, поноса, диспепсии и др.

Кондрашова А.А., врач-дерматолог, Новосибирск

Флуконазол — это препарат широкого спектра противогрибкового воздействия. Он хорошо переносится пациентами и рекомендуется для лечения кандидозных инфекций различной локализации. Эффект наступает спустя 4-6 часов после принятия капсулы.

Преимущества препарата заключаются в удобном режиме приема и возможности применения для лечения как острых, так и хронических процессов, а недостатком является наличие побочных эффектов. При заражении резистентными грибками эффективность препарата снижается.

Отзывы пациентов о Флуконазоле и Нистатине

Анастасия, 25 лет, Самара

Вагинальные свечи Нистатин я использовала при молочнице. Препарат отличается низкой ценой и хорошей эффективностью, но при этом сами свечи слишком жирные и поставляются в жесткой упаковке без аппликатора, из-за чего их трудно доставать и вводить. Во время лечения обязательно нужно пользоваться ежедневными прокладками, т.к. лекарство плохо отстирывается с белья.

Владимир, 42 года, Санкт-Петербург

Флуконазол — действенный и качественный препарат против грибка. Я принимал его одновременно с антибиотиками после операции. Кроме профилактики нарушения микрофлоры, препарат быстро убрал грибок на пальцах ног и пятках, который не выводился никакими мазями.

Препарат выпускается в удобных формах (таблетках и капсулах), которые нужно принимать всего 1 раз в сутки. Небольшой минус таблеток — наличие горького послевкусия после приема. Использование капсул полностью исключает этот побочный эффект.

Флуконазол от грибка ногтей

Многие люди нынче наслышаны о таком заболевании, как грибок. Некоторые полагают, что он повреждает только ногти. Однако грибковые поражения нередко затрагивают буквально все органы в человеческом организме. В итоге состояние ухудшается, снижается иммунитет. Человек ощущает общую слабость, болезненность. Все это поможет устранить Флуконазол. Данное средство обладает быстрым воздействием. Оно способно устранить неприятную симптоматику на коже, пищеводе, половых органах, прочих слизистых оболочках.

Особенности применения

В инструкции по применению данного лекарства указано, что Флуконазол обладает превосходным противогрибковым свойством. В процессе воздействия этот препарат вызывает подавление специфического процесса синтеза грибковых стеаринов. Такое лекарство входит в число средств, которые классифицируют как триазольные соединения.

Активный компонент данного лекарства производит ингибирующее воздействие на выработку микостеринов, содержащихся в составе грибков. Поэтому Флуконазол оказывает мощное противогрибковое действие. Составляющие компоненты данного лекарства имеют прямое влияние на всевозможные виды патогенных грибков. После использования данное лекарство активно всасывается в ЖКТ. Уровень концентрации основного действующего компонента в крови превышает 90%. Данный показатель наблюдается и при внутривенном, и при пероральном применении Флуконазола.

После внутреннего использования предельный уровень концентрирования базового активного компонента фиксируется спустя полчаса. Скорость всасывания не зависит от употребления пищи. Поэтому не важно, когда принимать лекарство, — до еды, либо после нее. Процесс всасывания должен сохраняться в полной мере. Период полувыведения Флуконазола составляет тридцать часов. Поэтому достаточно принимать лекарство раз в день. При вагинальном кандидозе нередко обходятся однократным использованием. Флуконазол выводится из организма через почки. Порядка 80% выводится в неизменном виде.

Как правило, Флуконазол назначают в зависимости от разновидности недуга, а также его степени выраженности. Помимо того, все зависит от проявляющейся симптоматики. Употреблять препарат можно как до, так и после еды. По стандарту дозировка лекарства составляет 150 мг. Ее можно принять за раз или два. В основном пациенту достаточно одной таблетки или капсулы (150 мг) один раз в неделю. Форма, содержащая активный компонент, принимается ежедневно. Уровень дозировки колеблется в районе 50-400 мг. Это зависит от состояния пациента и общей клинической картины. Прежде чем начинать лечение, необходимо обследоваться у врача.

При кандидозе пациенту следует придерживаться следующей схемы:

  • Две капсулы выпить за один прием, если общее содержание активного компонента составляет 150 мг. Можно воспользоваться вагинальными свечами. В таком случае одного суппозитория в день на протяжении недели будет достаточно.
  • При лечении кандидозного баланита используют Флуконазол в капсулах дозировкой по 150 мг — однократно.
  • При орофарингеальном кандидозе средство принимают по 50-100 мг один раз в день. Длительность лечения составляет 7-10 дней. При иммунодепрессии врачи могут увеличить период приема лекарства до двух недель. Флуконазол также применяют для профилактики СПИДа. Капсулы (150 мг) принимают раз в неделю.
  • При атрофическом пероральном кандидозе, когда установлены зубные протезы, средство используют на протяжении двух недель по 50 мг.

При других грибках, согласно инструкции, Флуконазол используют следующим образом:

  • При грибках на ногах — 150 мг раз в неделю, пока старая грибковая ногтевая пластина не сменится новой.
  • При отрубевидном лишае — раз в неделю по 300 мг, продолжительностью до трех недель.
  • При глубоких эпидемических микозах — 200-400 мг ежедневно в течение нескольких лет.

Данный медикамент, согласно инструкции, применяют и для лечения детей. Допускается прием ребенком от четырех лет. Схемы употребления Флуконазола следующие:

  • При кандидозе пищевода и слизистых назначают 3 мг лекарства на килограмм веса ребенка. Длительность лечения — три недели.
  • При криптококковой инфекции и генерализованном кандидозе назначают 6-12 мг на килограмм веса ребенка. Продолжительность приема — 2,5-3 месяца.
  • При низкой иммунной системе в качестве превентивных мер против грибковых поражений инфекционного происхождения — 3-12 мг на 1 кг веса ребенка, один раз в день.

Совместимость Флуконазола, как правило, хорошая. Поэтому у детей побочных явлений не происходит.

Базовые противопоказания

Согласно данным, указанным в инструкции по использованию Флуконазола, капсулы, таблетки, свечи, суспензии, кремы, растворы в некоторых случаях применять не рекомендуется. В числе противопоказаний:

  • Аллергия на Флуконазол, а также иные компоненты лекарства.
  • Возраст. Нельзя давать Флуконазол детям до четырех лет. Производители предусматривают для такой категории пациентов иную форму препарата — для детей его выпускают в виде сиропа.
  • Наличие тяжелых расстройств работы печени.
  • Почечная недостаточность на поздних стадиях.
  • Совместный прием алкоголя.
  • Нарушение работы сосудов, а также сердца.
  • Гормональные нарушения.

Помимо того, данное лекарство нельзя использовать беременным. Это может негативно повлиять на формирование детского организма, что чревато различными патологиями у новорожденного. В итоге ребенок может родиться с аномальными отклонениями, например, деформацией черепа, пороком сердца, расстройством в развитии опорно-двигательного аппарата.

В некоторых случаях на ранних стадиях беременности Флуконазол все-таки назначают. Однако это возможно только при крайней необходимости. Как правило, используют однократную дозу активного компонента в виде таблеток или капсул, то есть по 150 мг лекарства.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.