Чесотка как выглядит на животе

Как отличить грибок ногтей от других заболеваний

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Симптомы различных заболеваний часто похожи или повторяют друг друга. Чтобы отличить одну болезнь от другой, врачи проводят дифференциальную диагностику.

загрузка...

Даже при схожих симптомах возможно найти различия, чтобы ускорить постановку диагноза. Отличить грибок ногтей от других кожных патологий можно по характерным признакам. Каждая болезнь обладает своими особенностями, определить которые способен врач-дерматолог.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От аллергии

Причиной аллергии становится контакт с агентом, вызывающим реакцию. Это пылевые частицы, некоторая еда, пыльца растений, бытовая химия, реже солнечные лучи и холод. При контакте с аллергеном на коже появляется сыпь красного цвета. По виду она напоминает ожог от крапивы. Такого рода высыпания возникают только при аллергии.Высыпания на стопе

Для проявлений грибка характерны участки тела с волосами, ногти, а также пальцы конечностей. Покраснения кожи для микоза также характерны, но проявляются не в виде сыпи. Роговой слой эпидермиса в этих местах шелушится, чешуйки осыпаются. Очаги поражения со временем растут. В центре пятна чешуйки окончательно отпадают, а покраснения вокруг него остаются.

Это выглядит как кольца на коже. Лишай бывает различных видов, каждый из которого лечится по-своему. Важно начать терапию на первом этапе заболевания, чтобы не допустить распространения и обширного поражения кожных покровов.

От чесотки

Чесотка – это антропонозное заболевание, спровоцированное чесоточным зуднем. Так называется вид клеща, который забирается к человеку под кожу и паразитирует, вырывая ходы и оставляя в них яйца. Характерным признаком чесотки считается нестерпимый ночной зуд, ходы насекомого и сыпь. Она появляется из-за токсинов, выделяемых насекомым. Они раздражают кожу, провоцируя аллергические высыпания.

Появление симптомов происходит через неделю после заражения при повышенной чувствительности организма к токсинам. Манифестация заболевания может затянуться до месяца при высоком иммунитете. Это не считается инкубационным периодом, так как при попадании возбудителя под кожу он сразу же начинает прогрызать ходы, откладывая в них яйца.

Симптомы, по которым легко узнать чесотку:

  • Нестерпимый зуд, особенно ночью;
  • Волдыри, высыпания;
  • Шелушение кожи типичной локализации;
  • Расчёсы, которые со временем нагнаиваются.

Самым характерным признаком заражения зуднем считается наличие чесоточных ходов. Они достигают в длину 7 мм, по внешнему виду напоминают червей, так как извиваются и имеют светлый цвет. На конце такого хода находится пузырёк с яйцами клеща. За один раз самка способна отложить от 10 до 25 яиц.

Расчёсы клещевых ходов нагнаиваются, образуя корки и мокнущие ссадины. В качестве осложнений часто возникает экзема и пиодермия. Границы очагов чёткие, внутри находится большое количество мелких гнойных воспалений. Для чесоточных высыпаний характерно единичное и парное расположение прыщиков, реже возникает полиморфизм.

Ходы клеща находятся в типичных местах, обладающих развитым роговым слоем:

  • Обратная сторона локтя и колена на сгибе;
  • Сбоку пальцев рук и на коже между ними;
  • Ладонь с тыльной стороны;
  • Запястье в месте сгиба;
  • Переднебоковая поверхность тела;
  • Ноги спереди;
  • В подмышечных впадинах;
  • В области молочных желез;
  • Половые органы.Чесотка

У детей заболевание иногда проявляется в нетипичных местах локализации – на подошвах и ладонях, в волосах, на лице.

Основные признаки чесотки:

  1. Симптом Сезари – определение наощупь клещевого хода;
  2. Симптом Арди-Горчакова – локализация в области локтей шелушения, корок и прыщиков;
  3. Симптом Михаэлиса – между ягодиц определяются корки засохшей крови.

Грибок разительно отличается от чесотки. Его возбудители не образуют ходы, а зуд сопровождает больного постоянно и не связан со временем суток. Основное отличие микоза от чесотки – отсутствие сыпи, появляющейся в результате действия клещевых токсинов на кожу.

От экземы

Экзема относится к заболеваниям неинфекционной природы воспалительной этиологии. Другое название этой болезни у взрослых людей — нейродермит.

Поражённые участки расположены на внутренней части сгибательных поверхностей. Грибок же располагается в области ногтей, на стопах и других участках кожи.

Нейродермит провоцирует гиперемию кожи с появлением сыпи мелкого размера. Пузырьки вскрываются, образуя мокнущие поверхности и эрозии. Из них выделяется жидкость серозного характера. Сыпь при этом заболевании обладает выраженным полиморфизмом.

Для очагов грибкового поражения характерна сухость, из них никогда не выделяется жидкость, а на коже возникает ярко выраженное шелушение. Общее у микозов и экземы – зуд, появление которого не связано с временем суток.

Экзема микробной этиологии возникает в месте локализации гнойников, трофических язв и других повреждений целостности кожи. Очаги поражения образованы мокнущей раной, коркой из гноя, а также многочисленных пузырьков. Они обладают чёткими границами и большими размерами в сравнении с участками, поражёнными микозом.

Очаги грибка никогда не сливаются вместе, в отличие от экзематозных. Больные себорейным дерматитом отмечают появление очагов с красными шелушащимися пятнами и жёлтыми высыпаниями. Для грибка высыпания нехарактерны. Так как отличить экзему от грибка сам сможет не каждый пациент, для постановки диагноза лучше обратиться к врачу-дерматологу.

От псориаза

Отличить грибок от псориаза нетрудно по площади поражения. Микоз возникает локально, хотя иногда способен переходить в генерализованную форму. Переход от местных небольших очагов до поражения всего тела происходит длительно. При псориазе изменения кожи возникают одновременно в нескольких местах и занимают значительную площадь.Поражение кожи псориазом

Очаги поражения расположены в местах с наибольшим трением:

  • На ягодицах;
  • На сгибе локтя;
  • Под коленными чашечками.

Реже болезнь затрагивает волосистую часть головы, кисти рук, стопы, половые органы и ногтевые пластины, вплоть до ониходизиса. Псориаз относится к хроническим патологиям, тогда как грибок всегда проявляется в острой форме. И лишь при отсутствии адекватной терапии переходит в следующую стадию.

Больные псориазом страдают от сыпи, которая выглядит как россыпь узелков ярко-розового цвета. Поверхность высыпаний покрыта серебристыми чешуйками.

К типичным симптомам псориаза относятся:

  1. Характерные бляшки – возвышения над кожей красного или розового цвета с чешуйками серебряного цвета, локализованные в определённых местах;
  2. Кровоточащие очаги, вызванные обрывом отошедшей кожей;
  3. Деформация ногтевой пластины – появление небольших ямок, отхождение края, изменение цвета на мутный жёлтый;
  4. Зуд в местах наибольшего трения;
  5. Симметричность бляшек относительно оси тела;
  6. Высыпания по внешнему виду напоминают капли;
  7. Суставы болезненны, припухшие и чрезмерно чувствительные.

Грибковые поражения никогда не возникают симметрично, а зуд не зависит от локализации очага. Микоз не поражает суставные сумки, поэтому больные не замечают изменений или болезненности в местах их расположения.

От герпеса

Герпес вызывается вирусом, который насчитывает 5 видов. При этом заболевании появляется характерная сыпь из пузырьков с жидкостью. Со временем они вскрываются, образуя корки. К типичным симптомам также относят зуд, жжение, покраснение кожи. Нередко герпес сопровождается лихорадкой и ознобом.

Опоясывающий тип заболевания отличается от других локализацией высыпаний по ходу расположения нерва. Содержимое пузырьков меняется с серозного на гнойное с прожилками крови по мере прогрессирования болезни. Лимфоузлы при этом увеличиваются, больного беспокоит лихорадка. Отличительной чертой считается боль по ходу нервного волокна, которая сохраняется после исчезновения остальных симптомов.

Для герпеса характерна следующая локализация очагов поражения:

  • Уголки губ;
  • Щёки;
  • Носогубный треугольник;
  • Слизистая глаз (кератит, конъюнктивит);
  • Кожа лица и век;
  • Дёсны;
  • Слизистые гениталий;
  • Красная кайма рта.

Нередки случаи возникновения высыпаний на всех указанных участках одновременно.

Грибковая инфекция распространяется на других участках, она чаще поражает ногти и кожу конечностей, а также слизистую рта.

От натоптышей

Сухие мозоли (натоптыши) – это участки уплотнения рогового слоя на подошвенной части стопы. Причина их появления – избыточное механическое трение или сдавление кожи. Для этих образований нехарактерен зуд. Они отличаются болезненностью при нажатии. Натоптыши локализованы у начала пальцев на ногах, а также на подушечке первой фаланги.

Образования нечёткие, мутного желтоватого цвета. Кожа в этих местах не склонна к шелушению, как при грибке. Она уплотнённая, чаще гладкая наощупь.Мозоли на пальцах

От потницы

Симптомы потницы различаются в зависимости от вида. Определить его нетрудно по характеру высыпаний:

  1. Папулёзная – характерна для взрослых. Сыпь мелкая (до 2 мм), телесного цвета. Типичная локализация – переднебоковая часть тела, конечности. Кожа шелушится, больного беспокоит зуд;
  2. Красная – характерна для всех возрастов. Сыпь небольшого диаметра (до 2 мм) с мутной жидкостью, вокруг которой красная окантовка. Пациент жалуется на зуд. Высыпания не склонны к слиянию. Типичная локализация – места наибольшего трения – под молочными железами, между ягодицами, под подгузником, на внутренней поверхности бёдер;
  3. Кристаллическая – характерная для детей. Сыпь крупнее, чем при остальных видах болезни, белого или мутноватого цвета. Пузырьки способны сливаться, образуя крупное пятно. Для этого вида характерно появление корочек и торчащих чешуек кожи. Типичная локализация – лицо, шея, плечи, спина, живот.

Высыпания, возникающие при потнице, сильно отличаются от очагов поражения при микозе. Красный тип обладает схожей окантовкой пузырьков, но прыщики слишком мелкие, чтобы не заметить разницу между ним и лишаем.

Хорошо заметны различия этих заболеваний в терапии. Потница проходит при прижигании высыпаний марганцовкой. При микозе такая обработка лишь усугубит ситуацию, так как высушит ещё сильнее поражённую кожу.

От травм

Ониходистрофия, характерная для микоза, часто возникает из-за травмы ногтевой пластины. Ушиб мягких тканей под ложем приводит к изменениям в верхнем слое. Ноготь меняет свою структуру, цвет и характер роста. От болезней кожи травмы отличает наличие синяка, который видно под пластиной. Из него необходимо выпустить кровь, чтобы ускорить заживление.

Травматические повреждения ногтевой пластины не требуют особенного терапевтического лечения. Необходимо держать повреждённый участок в покое и обрабатывать ранозаживляющими препаратами, если это возможно.

Дифференциальная диагностика грибка от других заболеваний должна проводиться врачом. Это поможет точно установить диагноз, что значительно ускорит лечение.

Видео в тему

Фуцис

Фуцис топФуцис (Fusys) – это группа противогрибковых средств, выпускаемых индийской компанией Kusum Healthcare Pvt. Ltd. Представительство находится на Украине: Киев, 02092, ул. Алма-Атинская, 58. Телефон для связи: +38 (044) 495 82 88.

Активное вещество – флуконазол.

Официальное описание и инструкция для геля в PDF (100 KB).

Цена

  • 200 мг таблетки (4 шт.) – 351-392 руб.
  • 150 мг таблетки (4 шт.) – 276-317 руб.
  • 50 мг таблетки (4 шт.) – 154-190 руб.
  • Гель (туба 30 г) – 424-457 руб.

Стоимость колеблется в зависимости от региона покупки и наценки аптек.

Где купить

Препарат распространён на Украине. В обычных аптеках РФ его трудно найти, однако возможно заказать через интернет с доставкой, например, здесь. При покупке таблеток доставщику потребуется показать рецепт врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формы выпуска

  1. Гель (мазь). Выпускается в тубах по 30 г, помещающихся в картонные пачки. Применяется для профилактики и лечения грибковых заболеваний гладкой кожи, стоп и слизистых оболочек.
  2. Таблетки дозировкой по 50, 100, 150 и 200 мг действующего вещества. Фасуются в блистеры по одной штуке. В коробке может быть 1 или 4 блистера. Назначаются в запущенных случаях грибка, как вспомогательная мера к гелю, при онихомикозе, глубоких эндемических и системных микозах.
  3. Фуцис ДТ. Таблетки по 50 мг действующего вещества – 4 шт. в коробке. Назначаются детям от 3 лет в тех же случаях, что и обычные таблетки.
  4. Раствор для инфузий. Отсутствует в розничной продаже. Показан при тяжёлых системных микозах. Используется в условиях стационарного наблюдения.
  5. Свечи. На данный момент не выпекаются. Использовались при анальных и вагинальных микозах.

Состав препарата

Активное вещество во всех формах Фуциса – флуконазол (luconazole) – синтетическое вещество, производное триазола. Основа противогрибкового действия препарата.

Состав геля:

  1. флуконазол (5 мг на 1 г геля);
  2. карбомер (карбопол 940) – структурообразователь, загуститель, придаёт вязкость;
  3. спирт бензиловый – растворитель, фиксатор и антисептик;
  4. полисорбат 80 – эмульгатор, диспергатор, пеногаситель, солюбилизатор;
  5. пропиленгликоль – растворитель, смягчает кожу, имеет бактерицидное действие;
  6. 2-октилдодеканол – стабилизатор;
  7. натрия гидроксид – омыляет кожу, помогает отслаиваться ороговевшим кускам;
  8. ароматизатор De-lite – ароматизатор;
  9. вода очищенная – наполнитель и растворитель.

Состав таблеток:

  1. флуконазол (50, 100, 150 или 200 мг активного вещества в 1 таблетке);
  2. целлюлоза микрокристаллическая – наполнитель;
  3. лактоза – наполнитель;
  4. повидон К30 – регулятор высвобождения веществ;
  5. магния стеарат – наполнитель;
  6. тальк – покрытие таблетки, придаёт скользяще свойства;
  7. натрия крахмала гликолат – дезинтегрант;
  8. натрия кроскармеллоза – регулятор растворимости.

Состав раствора:

  1. флуконазол (2 мг на 1 мл);
  2. натрия хлорид и вода – физраствор.

Аналоги

В таблице представлены препараты с флуконазолом в виде активного вещества и похожими показаниями (указанные цены – усреднённые).

Торговое название Лекарственные формы Производитель
Флюкорем Гель Encube Ethicals Pvt. (Индия)
Форкан Капсулы

Раствор для инфузий

CIPLA Ltd. (Индия)
Флюкостат Капсулы

Раствор для инфузий

Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Флюкорем Гель ENCUBE ETHICALS, Pvt. Ltd. (Индия)
Флукорус Раствор для инфузий Синтез ОАО (Россия)
Флуконорм Капсулы Rusan Pharma (Индия)
Флуконазол-Тева Капсулы TEVA Pharmaceutical Works Private (Венгрия)
Флуконазол-Лексвм Раствор для инфузий Accure Labs (Индия)
Флуконазол-OBL Капсулы ФП Оболенское ЗАО (Россия)
Флуконазол ШТАДА Капсулы Макиз-фарма ООО (Россия)
Флуконазол Сандоз Капсулы Salutas Pharma (Германия)
Флуконазол Капсулы

Раствор для инфузий

Таблетки

Большинство фармацевтических компаний России и Украины
Флукомабол Раствор для инфузий АБОЛмед (Россия)
Флукозид Капсулы Cadila Healthcare (Индия)
Флукозан Раствор для инфузий Лэнс-Фарм ООО (Россия)
Фангифлю Капсулы Эдж Фарма Прайвет Лимитед КОО (Индия)
Проканазол Капсулы Protech Biosystems (Индия)
Микофлюкан Раствор для инфузий

Таблетки

Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)
Микосист Капсулы

Раствор для инфузий

Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)
Микомакс Капсулы

Раствор для инфузий

Zentiva k.s (Чешская Республика)
Медофлюкон Капсулы Медокеми ЛТД (Кипр)
Майконил Раствор для инфузий Claris Lifesciences (Индия)
Дифлюкан Капсулы

Раствор для инфузий

Порошок для суспензий

Пфайзер (США)
Дифлазон Капсулы

Раствор для инфузий

КРКА (Словения)
Дисорел-Сановель Капсулы Sanovel Pharmaceutical Products Ind. Inc. (Турция)
Веро-Флуконазол Капсулы Верофарм ООО (Россия)
Цискан Капсулы (нет в продаже) Torrent Pharmaceuticals Limited (Индия)

Свойства препарата

Фуцис эффективен против дерматофитов и дрожжей. Активен против грибковых возбудителей рода:

  • Candida spp.;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Coccidioides immitis;
  • Microsporum spp.;
  • Trichophyton spp.;
  • Blastomyces dermatidis;
  • Histoplasma capsulatum.

При местном и системном применении слаботоксичен.

Высокий уровень абсорбции (до 90%) при системном применении – пиковый уровень концентрации препарата в крови достигается за 30-90 минут.

Выводится почками – до 80% активного вещества обнаруживается в моче во время терапии.

Свойства препарата

Как действует

Действующее вещество – флуконазол – ингибирует выработку стеролов (ферментов, необходимых для формирования клеточных стенок грибов), вызывая нарушения в проницаемости и перфорации клеточных стенок. Такая активность убивает грибок и не позволяет его клеткам полноценно делиться (размножаться).

Показания к применению

Общие:

  • дрожжевые и дарматофитийные микозы кожи;
  • эпидермофития стоп и паховой области;
  • трихофития гладкой кожи;
  • разноцветный лишай;
  • кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Дополнительные показания к таблеткам и раствору:

  • профилактика грибка у больных опухолями и СПИД;
  • профилактика рецидивирующих грибковых заболеваний;
  • криптококкоз;
  • кандидозы всех видов;
  • онихомикоз;
  • кокцидиоидомикоз;
  • паракокцидиоидомикоз;
  • споротрихоз;
  • гистоплазмоз.

Инструкция по применению

Срок годности таблеток и геля – 3 года. Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °C. Не замораживать.

Таблетки применяются системно, гель – строго местно.

Приём пищи не влияет на эффективность препарата.

Нельзя допускать пропуски в применении препарата, так как из-за этого возрастает риск рецидива и снижается эффективность терапии.

Инструкция по применению

Способ применения и дозировка

Для таблеток:

Одну дозу принимают перорально 1 раз в день в любое время.

Заболевание Доза Длительность лечения
Криптококкоз 200-400 мг (в зависимости от локализации и тяжести) 6-8 недель
Инвазивные кандидозы 400 мг в первый день, после – по 200 мг Устанавливается индивидуально врачом
Орофарингеальный кандидоз 200 мг в первый день, после – по 100 мг 2 недели
Оральный кандидоз 50 мг 2 недели
Кандидоз слизистых оболочек 50-100 (в зависимости от локализации и тяжести) 2-5 недель
Вагинальный кандидоз (молочница) 150 мг 4-12 месяцев
Кандидозный баланит 150 мг 1 приём
Грибковые поражения кожи 50 мг 2-6 недель
Отрубевидный лишай 300 мг 1 приём в неделю – 2-3 недели
Глубокие эндемические микозы 200-400 мг Устанавливается индивидуально врачом
Профилактика грибка Устанавливается индивидуально врачом Устанавливается индивидуально врачом

Для геля:

  1. При всех показанных заболеваниях наносится один раз в день.
  2. Курс лечения длится до полного выздоровления и ещё 1-2 недели во избежание рецидива.
  3. Перед нанесением геля больной участок кожи или слизистой промывается, удаляются ороговевшие участки, после чего место нанесения высушивается.
  4. Гель распределяется по проблемному участку тонким слоем лёгкими растирающими движениями.
  5. При нанесении захватываются здоровые участки кожи, прилегающие к заражённым грибком, площадью 1-3 см.
Применение при грибке ногтей

При онихомикозе показаны таблетки Фуцис. Рекомендуется покупать таблетки дозировкой 150 мг. Доза для лечения грибка ногтей – 150 мг. Приём осуществляется по схеме одна доза в неделю. Курс длится 3-6 месяцев при грибке ногтей рук и 6-12 месяцев при грибке ногтей ног до полного выздоровления.

Передозировка

При передозировке наблюдается усиление побочных эффектов. В этом случаю показано симптоматическое лечение.

Передозировка

Особенности применения с другими препаратами

Усиливает побочные эффекты некоторых препаратов, повышая плазменные концентрации:

  • мидазолама;
  • бензодиазепина;
  • циклоспорина;
  • рифабутина;
  • фенитоина;
  • зидовудина;
  • теофиллина.

Усиливает эффект антикоагулянтов.

Гидрохлортиазид повышает концентрацию флуконазола в крови, рифампицин – снижает.

Одновременный приём с Такролимусом взаимно усиливает нефротоксичность.

Одновременный приём с цизапридом вызывает побочные реакции со стороны сердечнососудистой системы.

Гель не вступает в лекарственные взаимодействия при местном применении.

Схемы применения

Комбинированные схемы с Фуцисом назначает только лечащий врач.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.
  • Приём терфенадина и цизаприда.
  • Печёночная недостаточность.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Возраст до 7 лет (Фуцис ДТ можно применять с 3 лет).

Под присмотром врача

  • При почечной недостаточности врач должен скорректировать дозу (как правило, это снижение доза в 2-4 раза).
  • При профилактическом приёме бальными СПИД и опухолями также требуется врачебное наблюдение.
  • При одновременном приёме Фуциса и препаратов, с которыми он взаимодействует (см. выше).

Отзывы

Побочные эффекты

При системном применении препарата регистрировали такие симптомы.

  • головная боль;
  • головокружение;
  • судороги;
  • изменение вкуса;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • гепатотоксичность (встречаются случаи с летальным исходом);
  • повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, сывороточного уровня АЛТ и АСТ, холестерина и триглицеридов в плазме;
  • гипокалиемия;
  • нарушение функции печени;
  • гепатит;
  • гепатоцеллюлярный некроз;
  • желтуха;
  • сыпь;
  • алопеция;
  • эксфолиативные кожные заболевания;
  • лейкопения;
  • анафилаксия;
  • увеличение интервала QT на ЭКГ, мерцание/трепетание желудочков.

Отзывы с форумов

Плюсы и минусы средства

Достоинства:

  1. Низкая токсичность.
  2. Много аналогов.
  3. Низкая цена среди аналогов.
  4. Широкий спектр действия.

Недостатки:

  1. Тяжёлые побочные эффекты.
  2. Много негативных лекарственных взаимодействий.

Видеообзор линейки Фуцис от врача-дерматолога с подробными рекомендациями и советы по лечению молочницы с применением таблеток из этой линейки:

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.